土曜の夕方はまた東京で会合があり、午後の外来をなんとか終わらせて新幹線に飛び乗りました。

金沢を夕方４時前の新幹線に乗れば、７時の会合には間に合うのです。

新幹線が出来て便利になったものだな～～といつも有り難く思っています。

若い女性は髪をカールさせようとして使うのがいわゆるコテですが、これによって顔や首にジュッとやけどして来院されるかたもちらほらいます。

ほとんどは２度熱傷ですが、２度でも浅い方のことが多く（ＳＤＢ）、多くは痕を残さずに治ることが多いと思います。

しかし、きちんとケアしないとしみになってしまう場合も時々あります。

つまり、やけどの部位はきちんと軟膏をつけてウエットな状態にして創管理を行います。

きちんとケアすれば、１週間ほどでやけどは上皮化し、ピンク色の状態になります。

普通はそのまま消えていくのですが、たまに１か月後に色素沈着を起こしてくる場合もあるので要注意です。

ピンク色が１か月後に茶色くなる。

これはシミを取った場合や顔に擦り傷をした場合と同じ機序でおこるものです。

患部の炎症によりメラニン細胞の活動が活発になりメラニン色素が沈着する。

だから、やけどした部位はきちんと日焼け止めを塗って、日焼けを防止する必要があります。

また、茶色くなりそうならビタミンＣの内服も必要です。

これにより、ほとんどは痕を残さずに治せますが、

たまに、後のケアが悪い人がいて、やけどした部位がシミになってしまっているような場合もあります。

コテでやけどした部位がピンク色になったからといってすぐには安心せず、その後も約３か月くらいはきちんとしたケアが必要になります。

若い女性の顔や首のことですから、しっかりケアして欲しいと思っています。

最近特に黄砂が酷いですね～～。

花粉よりひどい感じがします。

雨になると車が黄砂でドロドロになってしまっています、、。

泥だらけになっているボンネットなどをみると一刻も早く洗車したいのですが、その時間もなく、まあしょうがないかな～と悔しいのですがあきらめています、、。

そうそう、これは小さなお子さんをお持ちのお母様方に本当に気を付けて欲しいことなのですが、子供さんが炊飯器の蒸気のでる部分に手を当ててしまっておこるやけどがあります。

で、このやけどが酷い、、。

一瞬でほとんど３度熱傷の状態になり、悪いことにやけどが治っても必ず瘢痕拘縮を起こしてきます。

つまり、やけどが治っても、しばらくしてからひきつれのために手を開けない状態になるのです。

グーは出来ますがパーが出来ない状態になります。

で、手指の骨の発育にも障害を及ぼします。

一旦ひきつれを起こしてしまうと、治療は手術をして植皮か皮弁形成を行うしかない、、。

だから炊飯器は子供さんの手の届くところには絶対おかない方がいいと思います。

床に置いているなんていうのは最悪です。

炊飯器は、必ず台所の高い所の隅っこにおいて欲しいのです。

炊飯器の蒸気の場合、子供さんがやけどをするのは一瞬です。

ちょっと目を離した隙にやけどをさせてしまう、、。

子どもに罪はありません。興味本位になんでも触ってしまうのは発育上しょうがないことです。

この点に関しては、小さいお子さんをお持ちのお母さんには重々注意して欲しい。

僕は炊飯器のやけどはお母さんの責任だと思っています。

本当にお気を付け下さいね。

黄砂がかなり飛んでいます。

花粉より黄砂の方が酷そうですよ。

今朝も犀川から上流の山の方を見ると黄砂で霞んで山並みがはっきり見えませんでした。

黄砂で肌荒れを起こす方が増えています。肌がざらざらしてきます。

お気を付け下さい。

そうそう、湯たんぽは絶対やめて下さいね。

一旦やけどを起こしてしまうと痕が残って取り返しがつかないことが多いのです。

あと、酔っぱらって電気ストーブの前で寝てしまい、やけどをする方も時々います。

これも２度熱傷くらいになるので要注意です。

そうそう、冬場足が冷えるからと、事務職の方などは、机の下などに電熱器を置いて足を温めている人もいますが、これも要注意です。

長時間の電気ストーブの熱で足のすねの皮膚がムラムラに色素沈着を起こしてしまうことがあるのです。

これは１度熱傷なのですが、赤くなるのではなく、こんがりと長時間ジワジワと皮膚が焼かれるのでムラムラに色素沈着を起こしてしまいます。

この色素沈着もなかなか消えない、、。

下腿や大腿、お尻をムラムラに色素沈着を起こして来院される方も時々います。

本人は「これはなんでしょうか？」と自覚症状もあまりないので、理由が良く分かりません。

「ストーブや電熱器に長時間当たってませんか？」と聞くと「あ、そうだ～～」と納得されます。

ムラムラの色素沈着を改善するには、ビタミンＣと漢方薬の内服が必要になります。

それでも、消えて来るにのには約３か月はかかります。

寒いからといって、電気ストーブなどに長時間当たるのは止めて欲しいと思っています。

さてさて、昨日に引き続き治りが悪い下腿のお話。

下腿は湯たんぽのやけどが多発する部位でもあります。

そもそも、一時期というか随分昔（３０年くらい以上前かな？）湯たんぽでやけどする人が多かったのですね。

で、熱傷学会の啓蒙もあったのだと思いますが、やけどに懲りて湯たんぽを使う人が減ったのです。

替わりに電気毛布などを使って暖かくして寝る人が増えた。

で、湯たんぽによって下腿をやけどする人が随分減ったのです。

僕はいいことだな～～と思って喜んでいたのですが、ここ最近１０年くらい前からまた湯たんぽを使う方が増えてきたようです。

その理由はエコ！や郷愁？

湯たんぽを使うのは環境に良い、エコであるというエコ思考の考え方が出てきて、また湯たんぽによるやけどが増えてきてしまった。

でも、お湯を沸かすにもガスや電気がいる。

果たしてエコなのか？という議論はさておき、医者の意見としては湯たんぽを使用する人が増えたのは本当に困ったものだと思っています。

理由は、下腿にやけどをする方がとても多くなったのです。

先日も言いましたが、湯たんぽによるやけどは２度～３度の熱傷が多く本当に治りが悪い。

今年の冬もそうでしたが、中学生や高校生のお子さんに湯たんぽを使用させて、ひどいやけどを起こして来院されるお子さんが多い。

これ、ある程度親に責任があると思いますよ、ホントに！

湯たんぽはエコで安上がりなのかも知れませんが、やけどをしてしまったら病院に通院し（費用がかかる、時間もかかる）、何よりも黒ずんだやけど痕が残ってしまうことになるのです。

特に女子は最悪です、、。

これってエコじゃないじゃないですか？

はっきり言わせてもらいますが、湯たんぽは禁止にして欲しい。

湯たんぽを使っている方は是非とも来年の冬から使うのを止めて欲しいと切に思っています。

いや～～、連休明けは忙しい、、、。

予想はしてましたが、去年よりもさらに忙しくなっている、、。

連休中を含め、連日２００人オーバーの日々です。

夕方になるとどっと疲れてきます。

スタッフの皆さんも本当に頑張ってくれてます。有り難いことです。

で、連休明け３日頑張ったあとの明日木曜日は手術なしにしました。

今日一日また気合い入れて頑張ります～～。

大分病気のことを書いてきました。

そうそう、人の体で一番治りが悪い部位は下腿。

その下腿の足関節にかけての３分の１は特に治りが悪い。

この部位を怪我した場合、治るのにとても時間がかかります。

これに対し、体の中で治りがとてもいい場所はというとやはり顔面です。

要するに血行がいい場所は治りがよい。治りが早いのです。

例えば、冬場に多い湯たんぽの低温やけど。

これ、ほどんどが下腿です。

しかも２～３度熱傷の状態が多く、本当になかなか治らない。

治っても、皮膚が黒ずみ、とても目立ちます。

スカートを履く女性には本当にお気の毒なのです。

やけどの範囲が広い場合は皮膚移植もしなくてはいけない場合もある。

下腿は本当に厄介な治りが悪い部位なのです。

で、ちょっと季節は外れていますが、今年の冬も結構多かったので、明日は湯たんぽのやけどについて書いてみます。